多种常见的医院内放射性检查及B超、CT、核磁共振等都是安全的,一般不会对孕妇和胎儿造成伤害。
胸片、CT 等检查,都是利用「 X 射线」获得影像,X 射线属于电离辐射。大剂量电离辐射对人体和胎儿是有害的,但是即使在孕期,由于特殊情况有时也不得不去做这些检查(例如新冠肺炎期间做肺部 CT 检查)。
其实,电离辐射对胎儿产生影响需要总共达到一定的量,如果总量在「50 个单位」(即 50 mGy,为了便于理解,我们表述成「50 个单位」)以下,那么对胎儿几乎是没有影响的。
我们来看看常见的放射性检查,每一次检查胎儿所承受的辐射量:
可以看到,常见的胸片和肺 CT,是远远低于安全剂量「50 个单位」的,就算是直接照射到胎儿的腹部和盆腔 CT,单次剂量也没有超过安全剂量。
25 周后胎儿对电离辐射致畸作用相对耐受[3], 所以在 25 周以后,即使超过「50 个单位」的剂量,一般也不会对胎儿产生严重的致畸作用。
当医生提出需要做放射检查时,肯定已经平衡过利弊,认为检查带来的对治疗的帮助要大于害处。所以,我们也不必要有过多的思想负担。
B 超检查使用的是超声波,正因为 B 超无害、安全、经济,所以是我们在产检过程中最常用到的检查手段,已经在全世界广泛使用数十年,被证明是十分安全的。
但超声医生在进行胎儿超声检查,仍遵循「最小剂量原则」,即完成该检查尽可能使用最小超声能量以保障胎儿安全。
核磁共振是利用的磁场,和地球磁场是一样的,检查的过程中并没有产生电离辐射,对胎儿是很安全的。
而且,因为核磁共振在检查胎儿神经系统方面很有优势,所以现在已经广泛使用。