如果准妈妈是O型血,且有过流产史,准爸爸是A、B或者AB血型,怀孕后有可能会出现母子ABO血型不合,但很少胎儿会发生溶血,即使ABO溶血也很少有严重后果。另外,在产检时,也不常规推荐准妈妈进行母子ABO血型不合的筛查。因为母亲血液中抗体水平和新生儿ABO溶血之间没有直接的关系,且孕期即使怀疑有胎儿溶血的可能,也没有循证医学证据证明药物治疗有效。
1、ABO血型不合
如果准妈妈为O型血,其体内已存在抗A、抗B抗体,假如怀的宝宝又是A型、B型或AB型,那么就会出现母子血型不合,也就是所谓的ABO血型不合。
由于A、B血型物质广泛存在于自然界中,O型血母亲通常在孕前就受到了自然界中A、B血型物质的刺激而产生抗A、抗B抗体。
也就是说,ABO血型不合在头胎、二胎都有可能会出现。(常见于准妈妈是O型血,准爸爸是A型、B型或AB型血)
2、ABO溶血
但并不是所有的母子ABO血型不合都会引起溶血,只有很少一部分准妈妈,由于体内的抗A、抗B抗体的水平足够高才会发生溶血现象。所以,准妈妈们也不必过于担心。
ABO血型不合导致的新生儿溶血病,临床症状差异很大,但多为轻症。如:
•仅出现轻度黄疸(多发生在新生儿出生后的第2~3天),容易被视为生理性黄疸而漏诊;
•仅表现为晚期贫血,且贫血程度很少超过中度;
•胎儿水肿更为少见。
重症可能会出现严重贫血或高胆红素血症,甚至可能发生死胎,不过十分罕见。