超声大排畸又叫";孕中期产前超声筛查";,往往在孕22-28周之间进行,医生会通过超声仪器检查胎儿的生长发育、胎盘情况、羊水情况以及胎儿各个器官和系统的发育情况,其目的是排查胎儿是否存在结构缺陷。
大排畸检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、头部
检查胎儿的颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构,必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。看见胎儿颅骨内的结构十分重要,可以排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
2、面部
排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等;
3、脊柱
排除脊柱裂、脊柱肿块等;肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型;
4、心脏
对胎儿心脏的检查,明确心率、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形;
5、腹部
排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻;
6、肢体和颜面部
胎儿肢体、颜面部畸形。
超声大排畸最佳检查时间?
准妈妈做大排畸检查,最好的时间为孕22-28周之间,最恰当的时间为孕24周左右。原因有两个,一是这时期胎儿发育成熟,腹部还有空间利于宝宝体位变换,可以发现大多数的胎儿结构异常,对胎儿畸形能早期诊断。二是如果检查出胎儿发育异常可以选择终止妊娠,减少对准妈妈带来身体和心理的双重打击。
超声大排畸能筛查所有胎儿畸形吗?
答案是:不一定!因为医疗技术的限制,大排畸超声检查也存在局限性。与孕妇腹壁脂肪厚度、胎儿体位、羊水量等都有关系,也可能存在漏诊或误诊,在畸形没有发展到一定程度时超声波不能完全显示等。另外如失明、耳聋等胎儿畸形是大排畸无法检查到的。目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。
虽然超声检查不能完全排除所有的胎儿畸形,但是对一些重大的畸形还是可以及时发现的。