卡介苗主要是用来防治结核病的,我们使用的卡介苗是减毒活疫苗。目前国内使用的是国产的卡介苗,是由人工培养的减毒牛型结核杆菌悬液制成。该疫苗对人的致病力低,又是减毒,所以对人体来说是非常安全,在接种卡介苗之后,可以使机体产生持久的免疫反应,并且产生针对结核菌的抗体,能够显著降低严重的结核病。按照国家卫生部要求,所有的新生儿都应该接种卡介苗,卡介苗的保护力随着时间逐渐降低,免疫保护力一般可以持续10-20年。
卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌(卡介菌)悬液制成的减毒活疫苗,卡介苗是用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。
新生儿接种卡介苗应在出生后24小时进行,采用皮内注射法。一般接种后2~3天局部发红,2~3周形成红肿硬块,中间部位逐渐软化形成小脓疱,破溃后留有疤痕,称之为“卡疤”。3个月后,孩子要到当地结核病防治所去检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种不成功,要及时补种。
注意:有的新生儿由于各种原因出生时未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月则要先做结核菌素实验,确定未被结核感染才可补种卡介苗。
卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种。
接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定:没有接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果在3个月-3岁之间,要进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。
注意:宝宝接种疫苗2-3个月以内,不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大,要及时带宝宝到医院检查。
判断方法一:卡介苗的注射部位的局部红肿平均直径为5-10毫米,则是正常壮阳现象,说明卡介苗接种成功了,但是如果局部没有红肿,或者红肿<5毫米就属阴性,说明接种有可能不成功,疫苗没有在体内成活,应该去做卡介苗的接种复查,及时补种。
判断方法二:判断卡介苗是否接种成功,还需要在接种3个月后进行卡介苗复查,这时候要进行结核菌素(PPD)试验,通过皮内注射和观察局部反应来得出是否接种成功的结论。如果注射PPD的部位只有针眼大小的痕迹,而无硬结,则为阴性反应,说明卡介苗接种后无效果;如果出现红肿,并有直径约为5-10毫米大小的硬结,则为阳性反应,说明卡介苗接种成功。
接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处,在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。