现在的爸爸妈妈大多属于学习型家长,从得知怀孕那一刻起,就开始接触孕期、养育方面的知识。爱学习本来是件好事,但是网上有很多错误信息容易误导大家。
在各平台的咨询中,关于肌张力的问题最为常见,因为网上一搜都跟“脑瘫”有关。
像“飞机手、头后仰、足尖步”这些词,搜索出来的结果基本都是“脑瘫”。
类似这样的内容,让没有医学知识的爸爸妈妈焦虑不已。
今天我们就来说说肌张力的相关问题,希望看完这篇的爸爸妈妈不再焦虑。
肌张力就是肌细胞相互牵引产生的力量,用以维持身体各种姿势以及正常运动。
简单来说,就是孩子的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。
肌张力增高主要表现为肌肉较硬,被动运动时阻力增加,关节活动范围缩小。
家长比较容易能观察到的是:剪刀腿,换尿布时孩子腿不能分开,尖足,两只手不能对到一起等。
因为肌张力高常见于缺氧窒息、脑损伤、脑瘫的孩子,所以自家孩子在出现类似肌张力高的症状时就很焦虑。
如果孩子出生时评分好,在10分左右,没有缺氧窒息,也没有早产等高危因素,那么相对出现肌张力高的可能性就很小,网上查到的信息只是吓唬自己而已。
我们总结了一下爸爸妈妈经常咨询的几个症状,一起来看看究竟是不是肌张力高?
飞机手
有些家长就发现孩子趴着的时候,双手向后伸展,头仰起来,想要起飞一样。
这种现象是正常的,多见于4~5月龄的孩子,区别于脑瘫孩子,正常孩子的双上肢是可以向前伸展,并且双手可以对在一起活动。脑瘫的孩子双手则不能随意运动。
头后仰
之前在某短视频平台时,看到一个孩子侧卧位的时候头出现后仰,点开评论区,前排热评都写着“你家孩子肌张力高”的字眼。
其实,出生几个月的正常孩子,在侧卧位时,是可以有头后仰的,也是正常的。
遇到孩子有头后仰的现象,观察孩子仰卧位时头能不能放平?扶坐的时候头能不能竖立而不后仰?仰卧位被动向前屈曲时是否困难?
如果这些情况下,孩子都没有出现头后仰,说明这个头后仰就是正常现象。
足尖步
家长扶着孩子腋下,让其站立时,有时会发现他的脚掌不能放平,是足尖着地,像跳芭蕾一样。
之所以出现这种现象,大多是因为早期孩子下肢负重不太好,下肢力量弱,加上大人扶腋下时会给一个向上的力,在这个力的带动下会容易出现尖足。
还有就是孩子10个月左右开始自己扶着桌边、沙发边、床沿站立,特别是边边较高或孩子想拿取高处物品时容易出现尖足。
家长可以尝试扶腋下时手往下放一点,稍微给个向下的力或者孩子扶物站时,调整一下高度,这个时候你会孩子是可以把脚掌放平的。
这就能证明孩子的足尖步是正常现象。
如果经过调整,孩子还是有尖足的情况,也不一定就是有问题,可以再检查一下足背屈角是否正常,以及观察孩子的整体发育状况和围产期的临床情况。
需要注意的是有些儿保医生经验不足,在给宝宝检查时,宝宝状态不好抵抗检查,就会出现假阳性,这并不是真正的肌张力高。
如果因此孩子被打上“肌张力高”“脑瘫早期表现”的标签,进行错误的治疗,不仅会使爸爸妈妈思想负担变种,还会给孩子带来痛苦。
总的来说,宝宝肌张力是否有问题,需要专业的儿科医生多方面来判断。
家长怀疑孩子肌张力有问题时,一定要到正规的大医院就诊,切勿自己吓自己。