1、什么是地包天？
正常前牙咬合关系，是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，就是人们常说的“地包天”，医学上称之为前牙反颌。
“地包天”，是口腔错颌畸形的一种疾病，是我国儿童常见的一种错颌畸形，对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响，并且随着患者的生长增龄症状逐渐加重。
2、地包天的原因
主要指遗传因素，或由于在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响引起的。如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能。
喂养方式不当，婴幼儿乳牙反颌的家庭因素是家长喂奶姿势不正确，家长在喂奶时，奶瓶如拿得太高，幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成地包天。
不良习惯会引起地包天。比如吮吸手指，咬东西，咬嘴唇，伸下颌，吃安抚奶嘴等不良的吞咽。小孩小的时候咬东西，下颌会往前伸，就会引导下颌骨向前发育，久之过度发育就形成畸形。等牙齿出来以后，下颌牙齿在上颌牙齿的前面，地包天就形成，盖住上面的牙齿。
乳牙早失会引起地包天。因为乳牙缺失会出现间隙不足，产生拥挤错位。失去了导萌作用，所以导致了恒牙萌出时出现错位和无法萌出，从而出现地包天的现象。
另外，还有乳尖牙磨耗不足引起地包天。因为儿童吃的食物过软，所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，因而高出牙弓牙面，产生早接触，造成前方或着是侧方移动，形成地包天。
3、地包天的危害
“地包天”会造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降，咬合创伤等等。而且，严重的患者常导致面部凹陷，下巴明显突出，表现为“月牙脸”，对患者美观影响较大，继而可导致相应的心理问题，影响患者的正常工作学习生活。
4、地包天应如何防治
1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。
2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧，不要养成仰面吃奶的习惯。
3、尽早去专业口腔科做检查，一旦发现问题就需要进行早期矫治。
4、在幼儿时期接受矫正，只需要简单的戴矫正器；如果到成年只能进行手术来矫正了。
发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，以明确诊断的病因。不同原因所造成的，其治疗方法也有所区别。
5、地包天的最佳治疗时间
孩子如果有地包天，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。
作为家长，一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何，不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略，处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。
1、乳牙期反颌2—5岁是最佳的矫正时期，3—6个月即可完成。替牙期反颌，一般在6—12岁时需进行二次矫治，此时矫正相较容易。
2、如替牙期反颌未及时矫正，恒牙期矫正一般是在12岁以后，需较复杂的矫治器，此时矫正难度高、效果较差。
孩童时期的“地包天”常常是因为不良习惯导致，一般不良习惯改掉后，下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除，则需要治疗。一般乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗，如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。
替牙列期以及恒牙早期(8-10岁)是“地包天”的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良，面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。这时戴一种特制的矫形器具，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育，可达到事半功倍的效果。
对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。
