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最常见的就是小耳畸形
宝宝耳朵看起来小,最常见也是最需要担心的问题,就是小耳畸形。
1. 根据外观不同,小耳畸形分为单侧、双侧 2 种
小耳畸形可能发生在单侧耳朵,也可能发生在双侧耳朵。
●如果宝宝两边的耳朵大小不一样,大小的差异超过了 10%,那很可能是单侧小耳畸形。
●如果宝宝两边的耳朵大小一样,但是明显比其他同龄人的小,那可能是双侧小耳畸形。双侧小耳畸形的定义是,外耳的长度低于平均值 2 个标准差以上,但有时候家长自己很难判断宝宝的耳朵大小是不是正常,不确定的时候还是让医生看一看。
2. 根据严重程度不同,小耳畸形有 3 种分级
●Ⅰ 级(图示 A):耳朵耳廓偏小,但外形大体良好。
●Ⅱ 级(图示 B):耳廓存在明显的畸形,并且比另外一边的耳廓小 50%~66%。
●Ⅲ 级(图示 C):耳廓严重畸形,剩余的耳朵形状不规则,表现为花生状、条索状。
●Ⅱ 级以上的小耳畸形很容易被发现,但是 Ⅰ 级的小耳畸形,特别是双侧的,有时候会被忽视。
3. 根据原因不同,小耳畸形分为家族性和散发性
其中散发性的更常见。造成小耳畸形的直接原因是:在胚胎生长期,胎儿的耳廓生长发育不完全,但目前具体的发病原因和方式还不明确,有待进一步的研究。
造成家族性小耳畸形和散发性小耳畸形的主导原因有些差别,下面我们来详细介绍一下。
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家族性小耳畸形:
遗传因素主导
家族性小耳畸形,主要是遗传因素导致,可能是单基因遗传病或者染色体病。
在家族性病例中,宝宝除了小耳畸形以外,很可能同时还有其他畸形,比如脸部、大脑、心脏、肾脏等发育异常,小耳畸形是某些遗传综合征的表现之一。当然,家族性病例中也有部分只有单独的小耳畸形,没有其他畸形。
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散发性小耳畸形:
孕期接触不良因素
如果孕妈妈在怀孕期间接触了某些药物(比如异维 A 酸,沙利度胺、吗替麦考酚酯等)以及酒精等,可能造成宝宝出现小耳畸形。
在散发的病例中,宝宝一般是只有耳朵畸形,比较少同时出现其他的畸形。当然,这种情况跟遗传因素也可能有关系,不过一般不是主要原因。