宝宝感冒了,奶奶一看宝宝像瀑布一样怎么清也清不干净的清鼻涕,就责怪起媳妇给宝宝吹了凉风,感了风寒。
生活之中,大家常听到风寒感冒、风热感冒,但是对于风寒、风热傻傻分不清楚。风寒与风热其实是传统医学的理论,但不论是传统医学还是现代医学,观点虽不同,但目的是一样的,都是为济人救世服务。今天,我们就从解惑的角度来看看风寒感冒与风热感冒。
这里的“风”与我们日常的吹风并不是等同的。感冒是由病毒感染引起的,与吹风没有直接的关系。风寒、风热只是一种中医学的理论。
1.传统中医对风寒和风热的区分:
风寒感冒的特征是低热或中等热、发冷,无汗、头痛、浑身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白。
风热感冒的特征是高热、稍有发冷、头胀痛、有汗、咽喉肿痛、咳嗽、黏痰或脓痰、鼻塞、黄脓涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔微黄。
怎么区分小孩是风寒感冒还是风热感冒?
就像我们大人在运动后体温会升高一样,小儿哭闹、吃奶等正常生理活动之后体温也会短暂升高,但不会太高,多为37.5℃-38.0℃之间,在运动结束后会很快回到正常水平,如无其他异常,家长不应认为孩子在发烧。如果孩子发烧体温>38.5℃,应服退热药物。
2.风寒、风热分别与西医中的病毒性感冒和继发细菌感染表现相似。
其实,中医所谓的风寒感冒的症状,与西医阐述的病毒性感冒(包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等)的表现基本相同;
风热感冒的症状,与西医的继发细菌感染(是感染一种病原微生物之后,在机体抵抗力减弱的情况下,又由新侵入的或原来存在于体内的另一种病原微生物引起的感染)表现相似。
可见,风寒与风热只是在感冒不同的病期的表现而已,风寒在后期可转化为风热。
中医学理论的确有很多令人费解之处,把感冒分成风寒与风热,而现代医学并没有风寒、风热之分。
1. 风寒感冒的病因及症状
中医认为,风寒感冒是“风寒之邪外袭,肺气失宣” 所致,也就是说人吹到了凉风,寒邪凝滞,导致肺气不能正常呼出,所以出现胸闷、咳嗽等症状。
2. 风热感冒的病因及症状
风热感冒是"风热之邪犯表,肺气失和"所致,也就是说热邪壅(堵塞)盛,导致皮肤卫表不能正常发挥作用,所以出现畏寒、发热等症状。
很多年经人对中医理论感到很玄乎,其实这是前人总结出来的经验。
3. 病毒是感冒的病因
其实,现代医学已非常明确,病毒才是感冒真正的元凶。所谓外感风邪,只是传统医学基于当时认知的局限性而提出的理论。这些理论并没有被现代医学接受。
1. 感冒靠自身免疫可痊愈,但个体有差异
感冒是一种自限性疾病(疾病发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈),并没有特效药。有些人症状很轻,不吃药也能自愈;而有些孩子,感冒却可发展为肺炎。可见,个体是有差异的。
感冒药很多是复方制剂,当两种或多种感冒药同时服用时,容易出现药性或副作用叠加,可能带来安全隐患。
2. 中医治疗方法
中医讲辨证施治。先根据证候辨别出风寒与风热类型,然后开中药处方。
针对风寒型感冒:治以辛温解表,宣肺散寒为原则。可用于风寒感冒的中成药主要有小儿柴桂退热颗粒、午时茶颗粒、姜冲剂等。
针对风热型感冒:治以辛凉解表为原则。这一类的药物就特别多了,如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺咳颗粒、清开灵颗粒、芙扑感冒颗粒、清热灵等。
3. 西医治疗方法
而西医讲对症治疗。针对感冒的不同症状,选择化痰、止咳、平喘、退热等药物。
1. 观察舌苔辨别
对家长来说,要分辨清楚风寒与风热确实不太容易。这里有一个比较简单的方法,就是观察宝宝的舌苔。
中医认为,如果舌苔白,则是风寒,说明宝宝寒湿重,咳嗽的痰也较稀、白、黏,并兼有鼻塞、流涕;如果宝宝的舌苔黄、红,则是风热,说明宝宝内热较大,咳嗽的痰黄、稠,不易咳出,并伴有咽痛。
2. 家庭护理方式
原则上感冒初期宜吃清淡、稀软食物,忌吃油腻、黏滞、酸腥、滋补食品,以防闭门留寇,外邪反不易驱出。风寒感冒者宜吃具有辛温、发汗散寒之品,忌吃生冷性凉食物;风热感冒者宜吃辛凉疏风清热利咽食物,忌吃辛辣性热物品。
多吃深色的果蔬,可以摄取更多胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对人体上皮组织和呼吸道黏膜有保护作用,对预防感冒有好处,如柿子、西红柿、红苋菜、胡萝卜、红枣、红薯等。
感冒病毒主要通过呼吸道飞沫或手的接触在人与人之间传播,所以,要注意个人卫生,经常洗手,避免带宝宝到人多拥挤的公共场所,以防相互传染。居室应经常开窗通风,保证空气流通,病毒一旦离开人体,存活时间不会太长。
1.若要小儿安,三分饥与寒有一定的道理
古人云:若要小儿安,三分饥与寒。
“三分寒”,指的是不能穿得过多。感冒虽说由外感风寒而来,但并不意味着要多穿衣服。小儿易患感冒,这主要是由小儿的内在因素决定的。主要是免疫功能尚未健全,中枢神经发育未完善,呼吸道的防御屏障较薄弱,抗病代偿能力较差。
2.孩子个人穿着习惯会影响其抗寒能力
如果家长平时能经常让孩子进行耐寒训练,增强孩子的抗寒能力,感冒的患病率可以下降到最低水平。
衣着过多,汗腺松弛,易为风邪侵袭而发病。而衣衫单薄的小儿却很少患病,原因就在于他们已经获得适应冷热空气变化的能力。所以,平时让小儿“带三分寒”是大有好处的。
感冒的本质是上呼吸道病毒感染,虽说是一种自限性疾病,但并不意味着不需要治疗。每个孩子自身抵抗力不同,对感冒病毒的防御反应也不同,因此,反应出来的症状及其程度也不一样。有的孩子感冒后可能引发严重的并发症,如肺炎、心肌炎等等。
因此,根据病情适当地用一些对症的药,也是需要的。在选择中成药时,可以先辨证,但我觉得家长不要太拘泥或纠结于感冒的分型,通常只需简单的对症治疗就可以了。