诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起爆发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。一起爆发中可能存在多种传播途径。例如,食物暴露引起的点源爆发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播。
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。
2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些爆发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
1、生熟食分开处理,吃熟食、喝开水
诺如病毒主要为粪口传播,跟进食含有病毒的食物、水等有关。彻底煮熟食物、烧开开水可以减少病毒感染。
2、勤洗手
病毒可以通过手接触传播,通过洗手液、肥皂和流动的水清洗。跟新冠病毒不同,诺如病毒对酒精不敏感,不能用含有酒精的消毒液来预防诺如病毒感染。
3、隔离有感染症状或疑似感染的人
对有症状的人进行隔离到症状完全消失后 72 小时。家里如果有人出现疑似诺如病毒感染症状的,症状消失前避免给宝宝准备食物,避免接触宝宝。
4、注意环境消毒
对疑似诺如病毒感染的呕吐物、排泄物消毒清理,可以用家用 84 消毒液对马桶(含有效氯 5000mg / L的浓度)、地面(含有效氯 1000mg / L的浓度)、衣物(含有效氯 500mg / L的浓度)处理 30 分钟后清洁[1]。